【R4年版】熱傷処置の算定方法とレセプト記入

熱傷処置は、火傷や凍傷、薬傷、電撃傷に対して薬をぬったり、ガーゼなどで患部を被覆した場合に算定できる処置の項目です。

ここでは熱傷処置の算定方法や注意点、レセプトへの記入のしかたについて解説しています。

熱傷処置（１回につき）

熱傷処置は、処置する範囲により５段階に区分されています。

100㎠未満	135	外来のみ熱傷1度は算定不可手術後は入院でも14日以内は算定可
100㎠以上500㎠未満	147
500㎠以上3,000㎠未満	270
3,000㎠以上6,000㎠未満	504	6歳未満は＋55
6,000㎠以上	1,500	6歳未満は＋55

範囲とは患部の広さではなく処置した広さになります。

範囲が広くなるほど点数は高くなります。

また、算定の単位は１回につきです。

午前中に１回、午後に１回行った場合、その日は２回算定できます。

3,000㎠以上は、6歳未満の加算ができます。

算定の注意点についてみていきましょう。

100㎠未満は外来の患者さんのみ算定することができます。

また、熱傷１度の患者さんに対しては算定することはできません。

熱傷とは火傷の程度を表し、１度、２度、３度と上がっていくほど重くなります。

手術後の入院患者においては100㎠未満でも14日以内であれば算定できます。

熱傷処置で使用した薬剤は全て合算してから点数にします。

例）熱傷処置　A消毒液、Bクリーム　→　A消毒液の薬価とBクリームの薬価を足してから点数にする。

異なる部位に対して熱傷処置を行った場合は、それぞれの範囲を合わせます。

例）腕（50㎠）と足（70㎠）に熱傷処置を行った　→　熱傷処置120㎠で算定

手術当日に、手術に関連して行う処置は、術前、術後を問わず算定できません。

例）火傷に対する手術の後に熱傷処置を行った　→　手術に関連するため熱傷処置は算定不可

熱傷処置は、初回に処置を行った日から2ヶ月を超えた場合は創傷処置として算定します。

例）6/3日　熱傷処置（初回）　→　8/2までは熱傷処置。8/3からは創傷処置

所定点数が150点以上の場合のみ加算できます。（所定点数には注の加算を含みます。）

500㎠以上の熱傷処置は150点を超えるため、上記の時間帯に行った場合は加算できます。

例）休日に熱傷処置（500㎠以上3,000㎠未満）を行った

→　270点　×　1.8　＝　486点

また、小数点以下が出たときは四捨五入します。

例）時間外に熱傷処置（3000㎠以上6000㎠未満）を行った

→　504点　×　1.4　＝　705.6（四捨五入）　→　706点